2014年9月12日 星期五

The talks with 學姊們

     Special thanks to   Jenny,  菀薈 , 恩琦 , 姿誼學姊 ! 感謝你們分別撥出許多時間與我分享關於研究的方向及一些心路歷程。
     我想每個人踏進研究這條路的原因或機緣都是不同的,在研究的路上也會碰到許多困難,學姊提到如發展一個新的評估工具或新的系統,那樣一個從無到有的過程,因為可參考的資料少,很多時候都需要自己摸索前進,且不斷驗證、試誤學習。而在撰寫研究內容時候,尋找最適合的model paper,需要花費很多心力,非常不容易。而在設計評估工具時如何定義問題,會影響受試者的回答,甚至影響研究的結果。還有,在研究過程中,我們必須要跟臨床人員接觸,此時"溝通"的能力就變得非常重要,如何讓別人可以了解及接受自己的研究,需要不斷的學習,這也是我覺得自己需要多訓練的部分。另外學姊也提到,雖然研究的路上很辛苦,要不停explore,但每段經歷都不會是白費的,可以學到很多東西,雖然知識是無窮盡的,但在研究訓練的過程中自己定能漸對某些議題感到有自信。研究雖會遇到困難,有時候也要學習激勵自己,而不再只仰賴外在的回饋。
      以上整理自與學姊們的談話內容,我可以感受到學姊們雖然遭遇了許多挫折但都很堅毅地走下去,除了堅強外,學姊們心中應該都懷抱著成為一個自信、獨立、專業的研究者的夢想吧。  
     

2014年9月11日 星期四

基礎檢索學習

Pubmed基本檢索

1.作者檢索
輸入型式:last name()空格initials(名字的首字縮寫),不用標點符號。
例如:陳定信教授:chen ds
多位作者:marshall bj warren jr
                   marshall bj AND warren jr
若作者名稱是標題詞彙或一般詞彙,可在作者名稱後面加[au],以獲得更精確結果。例如:Brain[au]

e.g    搜尋 Hsieh C L  521 results
          Am J Occup Ther   5348 results
 
 
2.刊名檢索
查詢某一份期刊出版的文獻
輸入型式:期刊的全名、縮寫或是ISSN
全名:American Journal of Epidemiology
縮寫:Am J Epidemiol
ISSN0002-9262 (Print)
             1476-6256 (Electronic)


若期刊名是標題詞彙或一般詞彙,可在期刊名後面加註[ta],例如:nature[ta]

3.查詢期刊的全名、縮寫、刊期等出版資訊

方式1:首頁More Resources項下點選Journals in NCBI Databases
             輸入型式:期刊全名、期刊縮寫或ISSN
方式2:從單篇文章點選出處選擇NLM Catalog

4.單篇文章檢索(Single Citation Matcher)
手邊已有某篇文章的書目資訊,想要快速獲得該篇全文
找尋特定刊名、卷期、作者、篇名的文獻資料
欄位化的檢索方式
點選PubMed ToolsàSingle Citation Matcher

5.關鍵詞(keywords)或標題(subject)檢索

PubMed具有自動詞彙轉換功能(Automatic Term Mapping),使用者輸入關鍵詞,系統會根據主題詞表,自動找出相對應的主題詞彙,並同時檢索關鍵詞與主題詞。

切截:以*作為切截符號,如:influen*
運用布林邏輯:ANDORNOT  (需大寫)

Keyword vs. Subject Heading

如輸入keyword: cancer或 oncology或 tumor(s)  對系統來講其實等同於subject heading : neoplasm             

輸入cancer:  
Search details:
"neoplasms"[MeSH Terms] OR "neoplasms"[All Fields] OR "cancer"[All Fields] -->有3007413條

輸入"cancer":   
Search details:
"cancer"[All Fields] -->有1466438條   ( all field指cancer不一定出現在標題)
 
Medical Subject Headings
醫學標題表(Medical Subject Headings,簡稱MeSH)NLM針對生物醫學資料所整理出的標準詞彙控制表。
對同一概念採用固定的詞彙表達方式,以達到控制詞彙目的,方便生物醫學領域的學者或從業人員彼此間的溝通,更可用以陳述資料內容的主題意涵並提供檢索。

MeSH的樹狀結構表

MeSH共有2萬多個標題,分為16大類,每大類採樹狀結構(tree structure),下依層級細分小標題,可顯示標題之間的類屬關係。

樹狀結構標題表中可顯示每個分類的層級關係。最上層顯示者,表示該標題詞所代表的主題意涵較廣(generic),而愈下層顯示者,則表示該標題詞所代表的主題意涵愈為專指(specific)。如此上下標題層級的呈現方式,更可比擬為各標題詞間的廣義詞(broad terms)及狹義詞(narrow terms)關係。

MeSH功能進行檢索的優點

可以協助使用者找出精確符合主題的資料
無須煩惱因縮寫、別名而遺漏相關資料
使用同義詞也可準確查詢出相關資料
使用MeSH Tree
可依需求擴展或縮小查詢範圍

每一筆書目資料都有MeSH terms,以反應出該篇論文所涉及的主題;MeSH term前面若有*號,則為主要標題;沒有*者為次要標題。
Reference : 台大醫圖數位教材

http://tul.blog.ntu.edu.tw/archives/7027
http://www.lac.org.tw/ML2/tools/tools02.htm
https://www.nlm.nih.gov/mesh/intro_entry.html



2014年9月4日 星期四

This week's missions

主要任務及進展 :

a.協助佳苓學姊計畫-追蹤評估
   1. 已完成: tdcst13、tdcst16之6 month追蹤 ,tdcst18之3month追蹤
   2. 已約: tdcst12  9/15 10:00@公衛
   3. tdcst15已搬桃園,喬時間中;tdcst19還在美國,至少3個月後才回來
   4. 時間未到: tdcst18 6m , tdcst 19 6m, tdcst20 3m.6m

b. 老師blog閱覽心得及推薦
1. 療效驗證?發展評估工具?
    我想這篇http://atriptouq.blogspot.tw/2011/11/blog-post_14.html可以看出為何老師會志於發展評估工具(另可參考http://atriptouq.blogspot.tw/2014/01/blog-post_23.html),我想在評估上臨床觀察絕對是重要的,但仍需一個共同語言,即為優良的評估工具。文章中有句話我十分有同感,即為"因為評估工具之欠缺,難以區辨病人之差異,療效驗證必然很快遇到瓶頸。"因為參與學姊之療效研究,有時評估工具已經很好了,但自己總覺得在某部分無法完全符合需要,或是治療師自己的"感覺"在評估工具上根本無法構成進步。但在工具發展上我覺得也有其困難,例如必須要能讓治療師有辦法使用,例如評估工具若發展得太複雜,在現在的體制下治療師有無辦法採用?或是改成CAT是否就可以解決這個問題。其實我覺得療效研究也蠻重要的,也通常是病人們所關切的,只是說實在不容易進行(可看老師過往心路歷程 http://atriptouq.blogspot.tw/2014/07/blog-post_19.html),如果又是RCT的話又更加艱難,而且要找出何種治療模式適合何種病人其實是非常不容易的,或許要經過個好幾十年,在大家齊心努力且投入大量資源後才有個初步了解。然後,結果要運用於臨床更是一大考驗,必須要是個能對廣大族群能適用之治療模式,否則在現行醫療體制下根本不可行吧。雖然療效驗證不容易,但我想跟發展評估工具一樣都是很重要的。

2.老師推薦研究生必看: http://meomi.pixnet.net/blog/post/15614010-%E5%A6%82%E4%BD%95%E7%99%BC%E6%8F%AE%E6%8C%87%E5%B0%8E%E6%95%99%E6%8E%88%E7%9A%84%E6%9C%80%E5%A4%A7%E6%95%88%E7%9B%8A 
以文章所提到的三指標,我大概目前離獨立研究者的距離十分遙遠吧,我想或許有一點須注意的是應該了解老師的期待究竟是什麼,否則雙方認知有落差,又沒有釐清,是會造成誤會,最近老師文章介紹看到有個學長能在當助理時完成部分投稿內容,其實我頗為敬佩及羨慕,當然其實就是老師所說得有沒有做研究的心態,雖然我相信每個助理工作內容絕對有極大差異,但如何在破碎的時間內積極投入研究,的確是說明動機及時間管理的重要性,也就是我所缺乏的,假若能在碩士班看到顯著變化,或許才適合踏入OT學術的殿堂吧。
而要成為一個有競爭力的研究人才,則須像老師此篇http://atriptouq.blogspot.tw/2014/03/blog-post_16.html 所提到,須具備研究熱情及基礎能力、自學能力、思考及創造力。此外做為研究生,培養自己思考、表達(口說、寫作)http://atriptouq.blogspot.tw/2014/08/blog-post_9.html,正面思考及與他人切磋合作http://atriptouq.blogspot.tw/2014/07/blog-post_30.html的能力也很重要。

3. 近期老師研究議題參考:

發展精障者ADL(含IADL)電腦適性測驗 
發展精神病人日常生活功能評量表第四版與初步測試
發展中風肩痛電腦圖像評量系統
衛教、社會認知、認知
強化電子病歷效能計畫
長期議題、短期議題http://atriptouq.blogspot.tw/2014/03/blog-post_9.html

4.激勵話語
(1)有勇氣去嘗試不同的路,失敗時還能笑得出來,就是讓自己更堅強的方法。成功是意外 要習慣失敗 。
最重要的一點是,要追求自己熱情所在的事物,才能做得好 。 from
http://atriptouq.blogspot.tw/2014/01/blog-post_29.html
(2)很多研究在沒有成果之前,沒有人能事前就知道會有什麼重大發現。
from http://mag.udn.com/mag/news/storypage.jsp?f_MAIN_ID=488&f_SUB_ID=5936&f_ART_ID=501954

c. 計劃上網看影片學習endnote http://lib.mc.ntu.edu.tw/home/