1. TDCS目前已完成人數11位,tdcs12及13進行中,本周五晚進行新個案tdcs14之掃描,其初評於下周進行。
2. 完全接手香香工作,相關事物繼續熟稔中。
3.病歷閱覽資格申請完成(但103年須重新申請)
4.取得健檢報告(需少吃甜及油炸物XD)
5.到臨床做4位中風個案fugl-meyer等評估,1位這星期晚到無法施測待下星期完成或另尋個案。
找臨床實際的個案來做評估是更有收穫的,能讓我更了解這份評估工具及有更多跟個案接觸之機會,施測完後我覺得fugl-meyer的確是比現在常用的brunnstrum來的有用許多,更可以看到個案細部的問題,且由多關節的功能性動作,更可看出協調性。施測的過程中有個案不一定是無法做出動作,而是受張力而影響品質,個案疼痛問題也易影響PROM之測量,另我覺得這份工具是比brunnstrum更有認知能力之要求,有個個案無法主動放鬆肌肉,使得測驗時間增加,其中一位個案有點失智及忽略,只施測上肢fugl-meyer就耗費接近一小時,因此想必這也就是這份工具臨床一直少用的原因,故不知何時評估才不是brunnstrum的天下...。當然經驗老道的治療師或許也有一套非標準化的良好評估方法,反而有時如何治療、給什麼program反而是我覺得較棘手之問題。
(P.S. 到復健部看到了幾個以前 的個案耶:D )
進展看來良好!
回覆刪除評估工具可說各有優缺點
臨床人員過於忙碌,很難精緻