2015年9月11日 星期五

9/10 record

9/10主要任務
進展與困難
 “擬評估之概念之重要性與其評估工具段落
紀錄如下黃字。
   
9/11主要任務
目標
心理計量特性
補充需要瞭解之觀念。
背景前言
修改內容。















心智推理的評估可依複雜度分成許多層級。初級心智推理需要正確推論出他人心智狀態;較高級的心智推理則需要能正確回想角色之心智狀態,而上述之心智狀態是和他人心智狀態有關的。因此,初級心智推理問題須推論一個角色如何想;次級心智推理問題則須推論一個角色覺得另一角色想法為何;第三級心智推理問題則須推論第一角色認為第二角色覺得自己(第一角色)會有什麼想法,以此類推[1]
       本研究使用之中文版弦外之音測驗欲評估之概念包含初級及次級之心智推理,例如故事4中,主角海倫因推論父母會因她說實話而感到傷心故說白色謊言即為一個次級心智推理問題;此外,弦外之音測驗包括模擬日常生活中,含有弦外之音的角色互動情境問題,共有5種類型: 假裝、玩笑、謊言、白謊、比喻,故此測驗因融合較多面向之心智推理,現實情境之嵌入,使測驗更貼近真實生活,較過去研究者常使用之Sally-Anne Task(初級錯誤信念)或Ice Cream Van Story(次級錯誤信念)測驗複雜,為一進階心智推理測驗。
        思覺失調症患者具有心智推理之障礙[2],多個研究顯示患者和正常人相比,在初級及次級心智推理測驗上之表現皆較差[3,4],尤其在次級心智推理測驗上有較明顯之差異[5]然而,雖然正常人與思覺失調症患者可在初級或次級測驗上看見表現差異[2],但由於測驗難度較低,較易生天花板效應[6],也較難有效評估出思覺失調症患者之心智推理能力是否有缺陷,因此使用評量進階心智推理之弦外之音測驗,較可避免測驗天花板效應之產生。
        中文版弦外之音測驗之特點總結如下:(a)具有適當心理計量特性,唯在思覺失調症患者上缺乏驗證結果(b) 施測與評分過程簡單又快速 (c)包含不同複雜度的情感及認知心智推理,且具初級及次級兩層級之心智推理(d)題目模擬真實社會情境(e)進階心智推理測驗可避免天花板效應之影響。

[2] Bora E, Yucel M, Pantelis C. Theory of mind impairment in schizophrenia: Meta-analysis. Schizophrenia
research. 2009;109:1-9

[6] Mazza M, Pollice R, Pacitti F, Pino MC, Mariano M, Tripaldi S, et al. New evidence in theory of mind
deficits in subjects with chronic schizophrenia and first episode: Correlation with symptoms,
neurocognition and social function. Rivista di psichiatria. 2012;47:327-336



Meta analysis常用之Forest plot
1.      以矩形圖和橫線表示每個研究標準化後的平均效應值(effect size)95%信賴區間,effect size(d)代表組間差異大小或治療效果大小,d=兩組平均差/pooled SD
2.      矩形大小代表weight大小(sample size越大,weight越大)
3.      菱形圖則是統合的結果(overall effect estimate),水平頂點代表信賴區間之頂點,水平頂點碰到line of no effect時,表示無statistical significance
4.      橫線須與垂直線(line of no effect)比較,其橫軸刻度有01兩種。當為0,表示為實驗組和對照組平均值差;為1表示實驗組與對照組優勢比。在line of no effect上代表沒有差異。
5.      異質性較高時,則必須保守的解讀(可以從卡方檢定讀出)
6.  The conventional values of effect size (Cohen, 1962) are:
Small
d = .20
Medium
d = .40
Large
d = .60

e.g.如下所示代表control groupfalse belief測驗之表現顯著優於schizophrenia group[2]


Reference:
https://www.youtube.com/watch?v=py-L8DvJmDc


1 則留言:

  1. 【Meta analysis常用之Forest plot】這離題甚遠,如此進入叉路,抓不到重點的!!

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